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宫腔粘连对女性生殖健康的危害及其诊疗方法

2023-09-05 18:06:49 点击数:

宫腔粘连,顾名思义是指各种原因引起子宫壁间相互粘连和宫颈管、宫腔局部或完全闭塞。1948年,阿谢曼(Asherman) 首先系统全面地阐述了宫腔粘连的病因、病理、临床表现、诊断及治疗等并提出了内膜损伤和粘连形成与月经改变、周期性下腹痛及生育相关问题密切相关,并以其名字命名为阿谢曼综合征 (子宫腔粘连综合征)。

宫腔粘连是怎么发生的

引起宫腔粘连最为常见的原因是各种流产或产后出血刮宫等导致的子宫内膜基底层损伤。有研究者报道了一项宫腔粘连的多中心研究结果: 各类刮宫术后引起的宫腔粘连占所有发生宫腔粘连病例的75%。胚胎停止发育而行清宫者更容易发生宫腔粘连。有研究显示,稽留流产刮宫术后高达31%的患者会发生宫腔粘连,而且重度宫腔粘连的发生率高。稽留流产的奸娠组织附着紧密,致使清官时内膜更易受损,且残留的组织在内膜修复前促进纤维化形成,使术后修复受阻。此外,宫腔粘连的发生率还与刮宫次数密切相关。有报道称,反复流产的患者,其宫腔粘连的发生率可高达39%。